就労継続支援の個別支援計画とは?記入事例と作成のポイント
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query_builder 2025/03/18
就労継続支援の場では、個別支援計画の作成が重要な役割を果たします。本記事では、その計画の書き方や事例を中心に、効率的な支援に向けた考え方を詳しく解説します。個別支援計画は、障害者の自立を支えるための基本的な道筋であり、就労の質を向上させるために欠かせません。具体的な記入例や、計画作成時に押さえておくべきポイントをお伝えし、読者の皆様の理解を深めます。計画書作成に悩んでいる方、これから支援を考えている方にとって、実践的なガイドとしてご活用いただけます。 #障害者支援 #雇用支援 #福祉サービス #生活支援 #支援計画
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個別支援計画とは?

就労継続支援の現場で重要視される個別支援計画ですが、具体的にどのようなものかご存知でしょうか。計画書には通常、支援の方針や対象者の特性、目標などが明記されます。計画作成は単なる書類作成ではなく、支援の質に直結する重要な作業です。このセクションでは、計画の基礎をおさらいし、その意義を理解することから始めます。

個別支援計画の役割

個別支援計画の役割は、就労継続支援の現場において極めて重要です。この計画は、支援が必要な方一人ひとりに合わせた支援を提供するための道標となります。支援対象者の特性やニーズを詳細に考慮し、その人に最適な支援内容を明確にすることが求められます。これにより、具体的な目標設定とその達成に向けたステップが記載され、実践的な支援が展開されることとなります。

個別支援計画は、単なる書類の作成を超える意義を持っています。それは、支援の質を向上させるための重要なツールとして機能します。支援目標は、支援対象者が目指すべき具体的な成果を明示し、その達成に向けた具体的なアプローチを提示します。たとえば、ある方が就労に向けてのスキルを身につけたいと意欲を持っている場合、計画にはそのための具体的なトレーニング内容や、達成すべきスキルのレベルなどが盛り込まれることになります。

また、個別支援計画の役割は、支援の進捗を評価するための基準を提供する点にもあります。状況が変化したり、新たなニーズが生じたりした場合には、計画に基づいて支援の内容を見直すことが容易になります。これにより、支援の一貫性が保たれ、受ける側も安心して支援を受けることができるのです。

さらに、計画の作成過程においては、利用者の意見を聞き、その声を反映させることも大切です。これは、支援対象者自身の自立心を促す効果があり、彼らが自分の人生を積極的に切り開いていくためのサポートとなります。このように、個別支援計画はただの形式的なものではなく、実践的で有効な支援を実現するために欠かせない要素と言えるでしょう。

このように、個別支援計画は支援の質を担保し、目指すべき方向性を明確にするために存在しています。計画が適切に作成されることで、対象者一人ひとりの個性やニーズに応じた支援が実現し、最終的には就労の成功へとつながっていくのです。支援者としても、この計画をしっかりと活用し、柔軟に対応していく姿勢が重要です。

基本的な構成要素

個別支援計画は、効果的な支援を実現するために、いくつかの基本的な構成要素から成り立っています。主に、支援目標、支援内容、そして評価方法の三つが重要な要素とされています。これらの要素が相互に関連し合いながら、支援の質を高めるための基盤を形成しています。

まず支援目標についてです。この目標は、支援対象者が達成したい具体的な成果を示します。重要なのは、目標が測定可能であり、現実的であることです。例えば、就労に向けたスキル向上を目指す場合、具体的には「職場で求められるコミュニケーション能力を向上させる」という形で設定することが考えられます。このように明確な目標を持つことで、支援の方向性がブレることなく、確実なステップを踏むことができます。

次に、支援内容の設定です。これは、目標を達成するために実施する具体的な支援の方法を示します。単に支援方法を列挙するのではなく、利用者の特性やニーズに基づいて、適切な内容を組み込むことが肝要です。例えば、就労のためのトレーニングや職場実習、生活スキル向上のための支援など、さまざまなアプローチが考えられます。利用者の生活に密着した支援内容を設定することで、実践的なスキルの習得を促進することができます。

最後に評価方法ですが、これは支援の進捗や成果を定期的に見直すための手段です。この評価が欠かせない理由は、支援が順調に行われているのか、または改善が必要なのかを判断するために重要だからです。具体的な評価基準を設けることで、支援内容の修正や改善がスムーズに行え、利用者にとってより良い結果につながります。

このように、個別支援計画は支援目標、支援内容、評価方法の三つの基本的な要素から成り立っています。その構成が適切であることが、支援の質を高め、利用者の自立支援に寄与することに繋がります。また、これらの要素を定期的に見直し、必要に応じて更新していく姿勢も、より良い支援を提供するために欠かせないポイントとなるでしょう。

計画書の作成プロセス

個別支援計画を作成する際は、一連のステップを踏んで対象者に最適な支援が提供できるようにします。これは単なるチェックリストではなく、支援を行う上での基本的なガイドラインです。このセクションでは、作成プロセスの流れを詳しく説明します。

事前準備と情報収集

個別支援計画を作成する際には、事前準備と情報収集が非常に重要なステップです。この段階で得られた情報は、計画の基盤を形成し、個別支援の質を左右します。ここでは、効率的な準備と情報収集の方法を考察していきます。

まず最初に、支援対象者に関する基本的な情報を収集することが求められます。対象者の過去の支援履歴や現在の状況、興味や希望、さらにはニーズを把握するための情報を集めます。具体的には、彼らの過去の職歴、健康状態、家庭環境などが含まれます。これらの情報を整理しておくことで、個々の状況に即した支援計画を立てることが可能になります。

この情報収集の過程では、面談やインタビューが有効な手段となります。直接対象者と話をすることで、彼らの思いをより深く理解することができます。利用者の声を聞くことは、彼らの自立に向けた意欲やニーズを適切に把握するために欠かせません。加えて、そのご家族や周囲の方々からも情報を集めることが役立ちます。特に周囲の理解や協力が支援にどれほど重要であるかを考慮すると、家族の意見は計画作成に大きな影響を与えることがあります。

informationを収集した後は、それを精査し、重要な要点を整理することが重要です。収集した情報の中から支援計画に必要な要素を見極め、ご利用者にとっての優先事項を明確にします。この段階での検討が、不必要な情報に振り回されず、支援がより焦点を絞ったものとなるのです。

また、職場や地域の支援ネットワークとの連携も重要です。既存の支援サービスやリソースについて知識を深め、どのように活用できるかを考えることも大切な準備の一環です。このようにして得た情報は、具体的な支援内容の設計に大いに役立ちます。

事前準備と情報収集は、個別支援計画の成功に向けての土台を築く大切なプロセスです。支援を迎える対象者の視点に立ち、彼らのニーズに応じた情報を徹底的に集めることにより、より質の高い支援計画を実現することができるでしょう。これにより、支援が対象者の自立に寄与し、実際に効果を発揮するための第一歩となります。

目標設定とアプローチの決定

個別支援計画の作成において、目標設定とアプローチの決定は非常に重要なステップです。この段階では、収集した情報に基づいて、支援対象者がどのような成果を求めているのかを明確にし、それに向けた具体的な方法を検討します。目標が適切に設定されることで、支援がより効果的になり、自立に向けた道筋を明確にすることができます。

最初に行うべきは、現実的で具体的な目標の設定です。目標は、支援対象者の能力やニーズに基づいて、達成可能でありつつも挑戦的な内容であることが理想です。例えば、「職場でのコミュニケーション能力を向上させる」という目標を設定することが考えられます。しかし、具体的な達成指標を設けることも大切です。「3か月後には、上司や同僚とのコミュニケーションにおいて、週に1回は意見を述べる」というように、測定可能な形で目標を設定することが支援の効果を高めます。

次に、目標に到達するためのアプローチを決定します。アプローチとは、設定した目標を達成するために採用する方法や手段を指します。これには、日々の支援の内容や具体的な活動が含まれます。例えば、実際に職場でのロールプレイを行う、コミュニケーションに関するワークショップに参加するなどです。また、職場体験のプログラムを利用することで、リアルな環境でスキルを鍛えることも一つの方法です。

このアプローチの決定においては、支援対象者の意見を尊重することが欠かせません。彼らが自身の目標に対して何を望んでいるのか、どのような支援が受けたいのかをしっかりと聞き入れることが重要です。これにより、支援に対する主体性が生まれ、自立に向けた意欲が高まります。

まとめると、目標設定とアプローチの決定は、個別支援計画において非常に重要なプロセスです。正確な目標を設定し、効果的なアプローチを検討することで、対象者のニーズに応じた支援が実現可能となります。これによって、支援対象者がより質の高い生活を目指すための道筋が創出され、最終的には自立した生活の実現に向けたサポートが充実するのです。

個別支援計画書の具体例

計画書の具体例を見ることで、実際の記入方法について理解を深められます。ここでは、よくあるケースを元にした典型的な記入例をいくつか紹介します。この記事を読むだけでも、すぐに役立てられる実践的な知識を得られるでしょう。

B型の記入例

就労継続支援B型における個別支援計画の記入例を通じて、具体的な支援内容とその構成を理解することができます。B型のプログラムは、主に就労の訓練を受けることが難しい方々が対象であり、支援内容は対象者の特性に応じたものになります。ここでは、典型的な記入例を挙げてご紹介します。

まず、対象者の基本情報として、名前や年齢、障害の種類、支援の目的などを明記します。たとえば、「佐藤太郎さん、30歳、知的障害」といった内容です。この基本情報は、計画を作成する際に必要な背景を把握するための基盤となります。

次に、支援目標を設定します。B型支援の場合、例えば「6か月以内に、職場での軽作業を週に3日、4時間行えるようになる」という具体的な目標を設定します。この目標は、実現可能かつ測定できることが重要です。

支援内容については、どういった具体的な手段を取るかを整理します。たとえば、「月に2回の職場体験を行う」や「週1回のスキルアップトレーニングを実施する」という形で記入します。具体的には、コミュニケーションや時間管理、作業手順の理解を促進するプログラムを提供することが考えられます。

さらに、評価方法も記載する必要があります。記入例としては、「3か月ごとに進捗を評価し、目標達成度を確認する」といった形です。半年後には、作業能力や職場でのフィードバックを元に目標の修正も行うことができるように、柔軟な評価を設けます。

最後に、支援にあたるスタッフの名前や役割も記載し、計画の透明性を確保します。具体的には「佐藤支援員(就労支援員)」「鈴木相談員(カウンセリング担当)」というように、支援チームのメンバーを明記することで、利用者が誰に相談すれば良いかが明確になります。

このように、就労継続支援B型の計画書には、対象者の情報、支援目標、具体的な支援内容、評価方法、支援スタッフに関する情報が盛り込まれます。これにより、実際の支援が組織的に行われ、対象者の自立を促進するための重要な道具となります。

A型の記入例

就労継続支援A型における個別支援計画の記入例を見ていきましょう。A型のプログラムは、通常、雇用契約に基づいて働くことができる方を対象としており、より実践的な職場環境が提供されます。この計画書の記入例を通じて、具体的な支援内容とその構成を理解することができるでしょう。

まず、基本情報として、利用者の名前や年齢、障害の種類を記載します。例えば、「山田花子さん、28歳、身体障害」といった情報です。この部分は、支援を行う上での出発点となります。

次に、支援目標の設定が必要です。A型利用者の場合、「6か月以内に、特定の業務を1人でこなせるようになる」という具体的な目標を掲げることが考えられます。この目標は、実施可能かつ測定可能であることが重要です。

続いて、支援内容について述べます。例えば、「業務に必要な基礎トレーニングを月2回実施」「職場での実地指導を週1回行う」といった具体的な方針を設定します。特定の業務に関連したスキルや知識の習得を促進するための取り組みを盛り込むことが重要です。

また、評価方法についても忘れてはなりません。「月に1回、業務の進捗状況を確認し、目標達成度を評価する」といった内容を書き込みます。この評価が定期的に行われることで、支援の方向性を見直す機会となり、必要に応じた修正が可能です。

最後に、支援に関与するスタッフの名前や役割を記載します。具体的には「田中支援員(業務指導担当)」「鈴木カウンセラー(心理的支援担当)」のように、支援チームの構成を明確にしておきます。これにより、利用者が誰に相談すればよいかがはっきりします。

このように、就労継続支援A型の個別支援計画には、対象者の基本情報、支援目標、具体的な支援内容、評価方法、支援スタッフに関する情報が含まれています。これにより、利用者の能力を最大限に引き出し、自立に向けた確かな道筋を作ることができるのです。

計画書作成の注意点

個別支援計画書を作成する際には多くの注意が求められます。具体的で現実的な内容にするためには、細部にまで意識を向ける必要があります。ここでは、多くの人が見落としがちなポイントを紹介します。

全体のフローを構築すること

個別支援計画を作成する際には、全体のフローを構築することが非常に重要です。計画は単独の要素として存在するのではなく、相互に関連しあう複数の項目から成り立っています。そのため、これらの要素が統合的に機能するように設計することが、支援の質を高める鍵となります。

まず、全体のフローを構築するためには、支援目標からスタートします。目標は、対象者が達成したい具体的な成果を示すものです。この目標を明確にすることで、支援内容の方向性が定まり、どのような支援が必要かを見極める基盤が築かれます。たとえば、職場での業務スキル向上を目指す場合、そのために必要なトレーニングや実習を設定することになります。

次に、支援内容を具体化します。支援目標に基づいて、どのような方法で支援を提供するかを洗い出す必要があります。この段階では、実際に行う活動やプログラムを詳細に記載し、現実的なアプローチを考慮することが大切です。支援者と利用者が共に参加するワークショップや日常的なフィードバックの場を設けることで、より効果的な支援が実現します。

さらに、評価方法に関しても全体のフローに組み込むことが重要です。支援が実施された後、その効果を評価し、必要に応じて計画を見直す仕組みを持つことが求められます。定期的な評価を行うことで、目標の達成度を確認し、計画の修正が可能になります。これにより、支援が必要な時に適切に調整され、対象者の状況に応じた柔軟な対応が可能となります。

このように、個別支援計画を実行する際には、全体のフローをしっかりと構築することが重要です。各要素が相互にリンクし、統一感を持たせることで、支援の質が向上します。最終的には、対象者が自立に向けて進んでいくための強力なサポートとして機能するのです。全体のフローを意識しながら計画を構築することが、質の高い支援の実現につながるでしょう。

利用者への理解と同意

個別支援計画を作成する際に、利用者への理解と同意を得ることは欠かせないプロセスです。この過程は、支援の効果を高めるために非常に重要であり、計画が成功するかどうかを大きく左右します。

まず、利用者が自身の支援内容や目標について十分に理解できるように、丁寧に説明することが必要です。具体的には、計画の目的や各要素について、わかりやすい言葉で解説します。たとえば、支援目標がどのように設定され、どのような支援が行われるのか、またその支援がどのように彼らの生活に影響を与えるのかを具体的に示すことで、利用者が安心して計画を受け入れることができます。

さらに、利用者の意見や希望を積極的に取り入れる姿勢も大切です。意見を聞くことで、彼らがどのような支援を望んでいるのかを理解し、それに基づいて計画を調整することが可能になります。この双方向のコミュニケーションにより、利用者は自分自身の支援に対して主体的な立場を持つことができ、計画への参加感が高まります。

同意を得る際にも注意が必要です。計画の内容を十分に理解した上で、利用者やその家族からの同意を文書で得ることが求められます。このプロセスが抜け落ちると、後々の支援においてトラブルが生じる可能性があります。

このように、利用者への理解と同意は、個別支援計画の成否を左右する重要な要素です。利用者が自身の支援に対して理解を深め、納得することで、より質の高い支援が実施されることにつながります。これにより、利用者が自立に向けて前進するための強力な基盤が築かれるのです。支援者として、このプロセスを丁寧に進めることが求められます。

支援の質を向上させるために

計画書の作成はスタート地点に過ぎません。実際の支援において計画が生かされ、質が向上することが重要です。どのように支援の質を高めるか、具体的なアプローチを考察します。

評価とフィードバックの重要性

個別支援計画の評価とフィードバックは、支援が効果的に実施されているかを確認するために欠かせないプロセスです。この段階は、ただ単に計画が書かれたまま放置されるのではなく、その内容が実際に利用者にどのように影響を及ぼしているのかを考える重要な機会です。

まず、定期的な評価を実施することで、支援目標に対する達成度を把握できます。例えば、設定した目標が適切かどうか、また目標に向けた進捗が順調かどうかを確認します。この評価は利用者の状況に応じて行うべきで、利用者自身の成長や変化を反映させることが大切です。

フィードバックも同様に重要な役割を果たします。ただ評価するだけではなく、利用者に対して具体的なフィードバックを提供することで、彼らの理解が深まり、次のステップへのモチベーションが高まります。利用者自身に向けた具体的なアドバイスや励ましの言葉を掛けることで、自己肯定感を醸成し、さらなる成長を促すことができます。

評価とフィードバックのプロセスは、あくまでも支援の質を向上させるための手段です。必要に応じて計画を見直すことで、利用者がより良い成果を得られるようにすることが求められます。このように、評価とフィードバックは単なる形式的な作業ではなく、実践的な支援を深化させるために欠かせない要素です。支援者は、このプロセスを通じて、利用者との信頼関係を築きながら、コミュニケーションを深めていくことが重要となります。

スタッフの連携

個別支援計画の効果を高めるためには、スタッフの連携が非常に重要です。支援は一人のスタッフの力だけでは成り立たず、チーム全体の協力が必要不可欠です。スタッフ間の円滑なコミュニケーションは、利用者にとって一貫した支援を実現するための鍵です。

まず、定期的なスタッフミーティングを設けることが効果的です。この場で、各スタッフが担当する利用者の進捗状況や課題を共有することで、支援に対する理解を深めることができます。また、他のスタッフからの意見や助言を取り入れることで、新たな視点やアプローチが得られ、支援の質が向上します。

さらに、情報共有も重要な要素です。利用者に関する情報や支援の方針を一元的に把握できるようにし、誰もが必要な情報にアクセスできる環境を整えることが求められます。これにより、全てのスタッフが利用者の状況を把握し、一貫した支援を提供することができます。

また、スタッフ間の信頼関係を築くことも大切です。互いに助け合い、意見を尊重する姿勢が必要です。こうした関係があることで、チーム全体が同じ目標に向かい、協力しながら支援に取り組むことができるのです。

このように、スタッフの連携は、個別支援計画の実施において欠かせない要素です。互いにコミュニケーションを取り合い、情報を共有することで、利用者により良い支援を提供することが可能になります。こうしたチームワークは、利用者の自立を促進し、支援の質を向上させるための重要な基盤となります。

質問への回答

相談の中でよくいただく質問に答えることで、より特異な状況に対応した支援のヒントが得られます。具体的なQ&A形式で解説し、読者の皆さんのお悩みを解決します。

計画書の内容に関する疑問

個別支援計画書に関する疑問は、支援関係者や利用者からよく寄せられます。特にどのような内容を記載すべきなのかについての質問は多く見られます。基本的には、計画書には利用者の基本情報、支援目標、具体的な支援内容、評価方法、そして担当スタッフに関する情報を含めることが重要です。

まず、利用者の基本情報には、名前や年齢、障害の特性などが必要です。この情報は、支援を効果的に行うための出発点となります。また、支援目標は明確で測定可能であることが求められます。たとえば、具体的な達成指標を設定することで、目標に向かう道筋が明確になります。

次に、具体的な支援内容についてですが、どのような活動やプログラムを実施するのかを詳細に記載する必要があります。この部分では、利用者のニーズや特性に応じた適切な支援方法を盛り込みましょう。

評価方法についても明確にしておくことで、支援の効果を定期的に見直し、必要に応じて計画を修正することが可能となります。最後に、担当スタッフの名前や役割を明示することで、誰がどのように支援に関与するかがわかりやすくなります。

このような基本的な内容を押さえることで、計画書が利用者の自立を促進し、質の高い支援を実現するための強力なツールとなるのです。計画書の内容について疑問が生じた際は、適切な情報をもとにしっかりと見直すことが大切です。

計画作成に関する責任者の役割

個別支援計画の作成においては、責任者の役割が非常に重要です。一般的に、この責任を担うのはサービス管理責任者や支援管理責任者です。彼らは、計画の全体を統括し、利用者のニーズに応じた支援が実現できるようにする役割を果たします。

まず、責任者は利用者の情報収集を行い、具体的なニーズや希望を把握するところからスタートします。この段階では、利用者やその家族とのコミュニケーションを重視し、状況を正確に理解することが求められます。彼らの意見を反映させることで、より実践的な計画を立てることができます。

次に、支援目標や内容の設定を行い、効果的なアプローチを検討します。この際には、利用者が自立に向けて前進できるような具体的な目標を設定し、それに向かうための支援方法を明確にします。

また、計画の実施後には、定期的な評価とフィードバックを実施し、必要に応じて計画の修正を行います。これにより、支援の効果を持続的に高めることが可能となります。

責任者は、計画作成における全体的な調整役として、他のスタッフとの連携を図りながら、質の高い支援を実現するための中心的な役割を果たします。このように彼らの責任は、利用者にとっての支援の質を確保するために欠かせないものです。

実際の利用者の声

個別支援計画を受けている利用者やそのご家族からの声を紹介します。リアルなフィードバックは、これから支援を受ける人たちや支援を提供するスタッフにとって貴重な情報となるでしょう。

利用者の体験談

利用者の体験談は、個別支援計画がどのように実際の生活に影響を与えるのかを理解するための貴重な情報源です。ある利用者の方は、就労継続支援B型を利用し、自分のスキルを向上させたいという目標を持っていました。支援者と共に具体的な目標を設定し、定期的なトレーニングを受けることで、彼の自信は大きく高まりました。

特に、職場実習を通じてさまざまな業務に挑戦し、自分の可能性を広げることができたと振り返ります。支援者からのフィードバックも非常に役立ち、自分の成長を実感する機会が増えました。最終的に、彼は希望する職場での就労を実現し、その後も職場で積極的にスキルアップに取り組んでいると話しています。

このような体験談は、個別支援計画の重要性とその効果を実感させるものであり、他の利用者や支援者にとっても励みとなります。実際の声を通じて、支援の在り方がより良い方向に進むことが期待されます。

ご家族の視点

ご家族の視点から見ると、個別支援計画がどのように役立つかは非常に重要なポイントです。あるご家族の方は、今まで支援に対して不安を抱えていましたが、計画がしっかりと作成され、利用者本人の意見が反映されることで安心感が増したと語っています。支援者とのしっかりしたコミュニケーションもあり、計画の内容や進捗について定期的に報告を受けることができたため、家族としてもそのサポートがどのように行われているのかを把握しやすくなりました。

さらに、支援が効果を上げることで、利用者が自立に向けて着実に歩みを進める姿を見て、家族の皆さんも励まされています。利用者が自分の目標に向かって努力している姿は、家族にとっても大きな喜びであり、支援計画の意義を実感する貴重な体験となっています。このように、家族の視点が計画作成において重要な役割を果たすことも少なくありません。

個別支援計画の未来

今後の個別支援計画がどのように進化していくのか、展望を示していきます。テクノロジーや新しい支援方法の導入が計画にどのような変革をもたらすか考察します。

デジタル化の波

最近では、就労継続支援においてもデジタル化の波が押し寄せています。個別支援計画の作成や管理がデジタルツールを活用することで、効率的に行えるようになっています。例えば、オンラインプラットフォームを利用することで、計画の共有や進捗の更新がリアルタイムで行えるようになり、スタッフ間の情報の透明性が高まります。

また、利用者自身もモバイルデバイスを通じて、自分の支援内容や目標を簡単に確認できるようになります。これにより、利用者が自ら支援に関与しやすくなり、主体的な取り組みを促進することが期待されます。デジタル化は、支援の質を高めるだけでなく、利用者の自立を一層推進する重要な要素となっています。今後もこの流れが続くことで、支援の方法がより多様化し、個々のニーズに応じた効果的な支援が展開されるでしょう。

新たな支援方法

新たな支援方法の導入は、就労継続支援の現場で重要な変革をもたらしています。例えば、テクノロジーを活用したリモートトレーニングやオンラインワークショップが増えており、これにより地理的な制約を受けることなく、多様な支援を提供できるようになっています。利用者が自宅で学べる環境が整ったことにより、参加のハードルが下がり、意欲的に学ぶ機会が増えています。

さらに、ゲームやシミュレーションを取り入れた教育ツールも注目されています。これらは、実践的なスキルを楽しく学ぶ手段として利用され、利用者の興味を引きやすくなっています。新たな支援方法は、利用者の多様なニーズに応じた柔軟なアプローチを可能にし、個々の成長をサポートするための新しい道を切り開いています。これにより、支援の質が向上し、自立に向けた大きな力となることが期待されます。

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